Sleep Attack 씨의 사는 이야기 ::

iPod Touch firmware 2.0 업데이트 후
이런 저런 어플을 깔고 놀고 있는 중입니다만~

일단 일에 활용할 수 있는 방법을~~~

ePocrates Rx라는 어플인데
약에 대한 다양한 정보들을 제공해줍니다.
특히 이 정도의 프로그램이 공짜라는 것 @.@

시작화면입니다.
아주 간단 명료하죠.
저기에 약의 성분명 혹은 상품명을 입력하면 됩니다.
그럼 이렇게~~

요즘 버닝 중인 미드 'House M.D.'의 Dr.하우스의 간식인 바이코딘을 검색해볼까요.
철자 앞부분만 입력을 해도, 저렇게 약 리스트가 쭉 나와요.
그리고 하나를 선택하면 되겠죠.

선택하면 이렇게 또 쭈~욱 메뉴가 나오는군요.

우선 vicodin의 성분을 알 수 있는데,
acetaminophen(타이레놀의 성분)과 hydrocodone(아편 성분의 진통제)을 혼합한 약이군요.

성인 용량, 소아 용량, black box warnings, 금기사항 및 경고사항,
부작용, 약물상호작용, 안정성/모니터링 사항, 약리학, 제약회사와 가격, 약 사진을 볼 수 있습니다.

Black box warnings이라는 것은 미국에서
약 포장지 꼭 들어가야하는 검은 테두리의 경고 사항으로
그 약이 초래할 수 있는 심각한 부작용(생명을 위협할 수 있는)을 명기하게 되어 있습니다.

음... 바이코딘은 black box warning이 없군요. ^^
생명을 위혐할만한 심각한 부작용은 없나보군요.
(하지만 호흡부전, 간독성, 중독 및 의존 등의 부작용이 화려한 약입니다)

다른 약을 살펴보면...
한국계 여배우 산드라 오가 조연으로 출현했던 영화 'sideways (2004)'에도
등장한 항우울제 렉사프로(lexapro)를 검색했습니다.

성인에서의 용량을 검색했는데 말이죠.
주요우울장애에서는 10mg/일 로 시작해서 1주일 경과후 증량할 수 있고
최대 20mg/일 로 증가할 수 있다는 내용이 보이는군요.

그 아래로 범불안장애에서의 용량 조절과
그리고 신장 질환이 있는 경우, 간 질환이 있는 경우에서의
용량 조절에 대한 설명이 쭉 적혀 있습니다.

유용하죠~ ^^

금기사항을 살펴보면...
우선 본 약제에 대한 과민반응이 있는 경우,
이 거의 같으 성분이라 할 수 있는 citalopram에 과민반응이 있는 경우,
상호작용에 문제가 있는 경우,
MAO 억제제를 14일 이내 사용한 사람,
25세 미만의 경우 주의해서, 간기능에 문제가 있서도 주의하고,
신장 기능에 심각한 이상이 있으면 주의하고, 조증 혹은 경조증이 있어도 주의하고 등등...

근데 이 녀석은 black box warnings이 있군요.

이 약이 우울증을 앓고 있는 소아, 청소년, 혹은 젊은 성인에서
자살을 유발을 할 수 있다는 경고 입니다.
우울증 치료제이지만 역설적으로 자살을 유발할 수 있어서
상당한 주의를 필요로 합니다. -,.-;;;

빨리 치료 시작하지 않으면 우울증이 심해져서 자살을 할 수 있고,
치료를 할 경우 약으로 인해서 자살이 유발될 확률이 있고...

참 어렵습니다.

하지만, 치료를 하지 않고 그냥 두었을 때 일어날 수 있는
자살의 위험성이 치료로 인하여 발생할 수 있는 자살의 위험성보다 훨씬 높습니다.
적극적으로 치료를 하면서
자살시도를 암시할 수 있는 여러 다른 징후 및 증상들을 주의깊게
살피는 것이 최선이라고 밖에 말 할 수 없습니다.

각 제형의 그림을 볼 수 있는데,
이 기능은 인터넷이 연결되어 있어야 가능합니다.
흠...

근데... 약 모양과 약에 적힌 글씨로 약을 식별해주도록 도와주는
Pill ID 기능과 함께 좀 실효성에 의문이...

왜냐하면, 이 정보들은 미국 시판약을 대상으로 만들어져 있고
국내에서 시판되는 국산 카피약들에 대한 정보는 없거든요....

그리고 각 약에 대한 메모를 남길 수 있어요.
뭐... 인상적인 case에 대해 메모를 남길 수 있겠죠.
좋은 쪽이든 나쁜 쪽이든 말이죠~~

그리고 또 다른 유용한 기능...
약을 함께 주었을 때 나타날 수 있는 상호작용에 대한
정보를 제공해줍니다.

또 다른 종료의 항우울제인 fluvoxamine과 정신분열병 치료제인 clozapine(상품명 clozaril) 사이의
상호작용에 대한 정보입니다.
fluvoxamine으로 인해서 간에서 대사작용이 영향을 받아서
clozapine의 혈중 농도가 상승해서 독성 부작용을 유발할 수 있다고 나와있습니다.

fluvoxamine이 간의 cytochrome P450 1A2라는 간의 효소 작용을 억제시키는데
clozapine이 이 cytochrome P450 1A2에 의해서 분해가 되거든요...

뭐... 이렇게 자세한 정보는 나오진 않지만
좌우간 진료를 보면서 중간중간 애매한 문제에 직면할 때
아주 아주 큰 도움이 될 것 같습니다.

그럼에도 이 녀석이 공짜!!!

아주 아주 만족하고 있는 중입니다.

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